قسم زراعة الرئة
يتم إجراء عملية زرع الرئة لإزالة الرئة المريضة في فرد واستبدال نفسه مع الرئة صحية، مصدرها من المتبرع المتوفى. الملاذ الأخير، يتم إجراء الجراحة عادة للمرضى الذين يعانون من فشل المرحلة الرئة في نهاية المطاف لتحسين طول العمر ونوعية الحياة.
قد يؤدي عملية الزرع إلى إزالة رئتين أو كلتيهما، وفي بعض الحالات يتم الجمع بين عملية جراحية وعملية زرع القلب، وفي هذه الحالة يطلق عليها زرع القلب والرئة. تتم عملية زرع الرئة لعلاج بعض الأمراض التي تهدد الحياة، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن، وارتفاع ضغط الدم الرئوي، التليف الكيسي، وندرة والتهاب القصبات
برنامج زرع الرئة في مستشفيات جلينيغلز العالمية هي واحدة من أفضل في الهند. ويعمل هذا المركز مع أفضل جراحين في مجال زراعة الأعضاء والمعدات المتخصصة، حيث كان رائدا في العديد من عمليات الجراحة المعقدة والمبتكرة التي حققت معدل نجاح استثنائي.
أجريت أول عملية زرع واحدة للرئة في الهند في مستشفيات جلينيغلز العالمية؛ وهو إنجاز بارز يمهد الطريق أمام العديد من الإجراءات الناجحة والمبتكرة، وأنشأ مستشفيات جلينيجلز العالمية كمركز مفضل للأشخاص الذين يعانون من حالات الرئة في المرحلة النهائية. ويتم تدريب هؤلاء الجراحين من قبل أعضاء هيئة التدريس البارزين من المؤسسات الشهيرة.
الأجنحة والغرف الجراحية مؤثثة بشكل جيد ومجهزة لراحة المرضى. يتم توفير أقصى قدر من الرعاية والخدمة لجميع مرضانا ونحن نركز على أن تتمحور حول المريض.
يتم علاج عدد من أمراض الجهاز التنفسي ويتم تقديم زرع الرئة لمختلف اضطرابات الرئة في مستشفى جلينيغلز العالمية. هم انهم:
- نهاية مرحلة مرض الرئة
- التليف الكيسي
- ارتفاع ضغط الدم الرئوي
- ارتفاع ضغط الدم الرئوي
- موسعات الرئوية
- مرض الانسداد الرئوي المزمن (كوبد)
- مرض الرئة الخلالي
جلب أحدث التقنيات من جميع أنحاء العالم من أجل التشخيص الدقيق للأمراض ومعالجتها
الضرر المفرط لواحد من الرئتين قد يستلزم جراحة زرع الرئة. هذا الإجراء هو إجراء معقدة وحرجة، التي تجري بشكل روتيني في مستشفيات غلينيغلز العالمية. في معظم الحالات، يمكن أن يؤدي الإفراط في التدخين والاستنشاق المتكرر للهواء الملوث إلى إلحاق أضرار جسيمة بالخلايا التي تصب داخل الرئتين. وقد برزت مستشفيات جلينيغلز العالمية باعتبارها واحدة من مرافق زرع الرئة الرئيسية في الهند، وهي مجهزة بأحدث المرافق وأفضل جراحين في مجال زراعة الأعضاء. إدارة زرع الرئة تقدم خدمات زرع للأمراض التالية.
التليف الكيسي
التليف الكيسي هو مرض وراثي خطير جدا، حتى مميت، والذي يؤثر عادة على الأطفال والشباب. في هذه الحالة، يتم انسداد الرئتين والجهاز الهضمي مع مخاط لزجة مما يؤدي إلى مشاكل الجهاز التنفسي والهضمي. وهو مرض تقدمي يزداد سوءا مع مرور الوقت.
الأسباب
يحدث التليف الكيسي في الطفل الذي يرث نسختين معيبتين من الجينات المرتبطة بالتليف الكيسي، أحد الجينات من كل من الوالدين. وبسبب هذا الجين، تكافح الخلايا مع حركة الملح والمياه عبر جدرانها. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تراكم المخاط سميكة ولزجة في الممرات عندما يرافقه العدوى.
إذا كان كلا الوالدين يحمل الجين الخاطئ، ثم كل من الأطفال الذين ولدوا لديه 25٪ فرص الحصول على التليف الكيسي.
الأعراض
قد تظهر الأعراض بعد ولادة الطفل مباشرة أو في مرحلة الطفولة المبكرة أو قد لا تظهر أحيانا حتى سن البلوغ. أول وأهم علامة على التليف الكيسي هو طعم الملح من جلد الطفل عند التقبيل، أو الطفل لا يمر البراز كما هو متوقع قريبا بعد الولادة. تظهر الأعراض الأخرى في مراحل لاحقة من الحياة.
التليف الكيسي يؤثر على أنظمة متعددة من الجسم تنتج عدة أعراض مثل:
أعراض الجهاز التنفسي
- سعال مستمر مع مخاط سميك ومنتج
- ضيق في التنفس والصفير
- التهابات الصدر المتكررة بما في ذلك الالتهاب الرئوي
أعراض الجهاز الهضمي
- فقدان الوزن أو عدم اكتساب الوزن حتى بعد تناول الطعام بكميات متزايدة. ويرجع ذلك إلى عدم القدرة على امتصاص البروتينات والدهون بكفاءة
- اضطرابات الأمعاء بما في ذلك المتكررة، البراز الزيتية أو انسداد معوي
- ألم المعدة وعدم الراحة يمكن أن يحدث إذا كان الكثير من الغاز يتراكم أو إذا يحدث الإمساك
- الأعراض التناسلية
- انخفاض الخصوبة لدى النساء والعقم لدى الرجال
عوامل الخطر
التليف الكيسي يمتد في الأسر، وهو أكثر شيوعا خاصة في البشر البيض في شمال أوروبا.
مضاعفات
المضاعفات النموذجية للتليف الكيسي هي:
- سوء التغذية ونقص فيتامين بسبب سوء امتصاص المواد الغذائية
- التهابات الجيوب الأنفية
- الأضرار الرئة التقدمية بسبب الالتهابات المزمنة والالتهابات التي يمكن أن تسبب حتى لهم لوقف العمل
- التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس وهو مؤلم)
- داء السكري
- تشكيل حجر الأساس
التشخيص
يتم الكشف عن معظم حالات التليف الكيسي مباشرة بعد ولادة الطفل باستخدام اختبار بقعة الدم الوليد. وتجرى أيضا اختبارات أثناء الحمل للتحقق مما إذا كان التليف الكيسي موجودا في الجنين.
إذا كان طبيبك يشتبه التليف الكيسي، ثم أمر اختبار العرق. إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية، فإنه يشير إلى أن مستويات الزائدة من الملح موجودة في العرق مقارنة مع العادي. وهكذا، تجرى اختبارات أخرى على هذا الأساس وتشمل واحدة أو أكثر مما يلي:
- الاختبار الوراثي: للتحقق من وجود الجينات الخاطئة سواء في الدم أو العينة اللعابية.
- تصوير الصدر بالاشعة السينية: يخلق صور من الهياكل في منطقة الصدر للتحقق من التهاب في الرئتين، وتندب و إنترابمنت الهواء.
- تصوير الجيوب الانفية بالأشعة السينية: للكشف عن التهاب الجيوب الأنفية الذي هو مضاعفات التليف الكيسي.
- عمل الرئة: يقيس قدرة التنفس في الرئتين.
- فحص البلغم: وجود بكتيريا بسيودوموناس يشير إلى مرحلة متقدمة من التليف الكيسي.
العلاج
لا يوجد علاج للتليف الكيسي. غير أن العلاجات متاحة لمنع حدوث مضاعفات، وللسيطرة على الأعراض لسهولة العيش.
وتشمل خيارات العلاج للتليف الكيسي ما يلي:
- المضادات الحيوية لمنع التهابات الصدر
- الأدوية التي تعزز امتصاص الطعام
- الأدوية التي تتسبب في اتساع الشعب الهوائية وتقليل الالتهاب
- الأدوية التي تسبب ترقق المخاط لطرده بسهولة من الرئتين من خلال السعال
- تقنيات وأجهزة لمسح المخاط من الرئتين
- في حالة تلف كبير في الرئتين، هناك حاجة إلى زرع الرئة.
إدارة الذات
يمكن اتباع نصائح التالية من مساعدة كبيرة للمرضى الذين يعانون من التليف الكيسي:
- النظافة:شجع طفلك على غسل اليدين بشكل منتظم ودقيق للحماية من العدوى.
- حمية: يجب عليك توفير النظام الغذائي لطفلك كما أوصى أخصائي التغذية الخاص بك. وتشمل الأطعمة الليفية أكثر لمنع انسداد في الأمعاء. زيادة تناول الملح طفلك وخصوصا خلال الصيف الحار. توفير نظام غذائي عالي السعرات الحرارية أو المكملات الغذائية.
- الحصول على التطعيم: الأطفال الذين يعانون من التليف الكيسي لديهم ضعف في الجهاز المناعي، وبالتالي، يجب الحصول على تطعيم سنويا ضد الأنفلونزا.
- ممارسة الرياضة: لجعل المخاط رقيقة، وتعزيز القلب، والأطفال الذين يعانون من التليف الكيسي يجب أن تمارس بانتظام. المشي، وركوب الدراجات، وما يمكن أن يكون الكثير من المساعدة.
- لا تدخن: كما الرئتين في الأشخاص الذين يعانون من التليف الكيسي في حالة تالفة، فمن الأفضل لوقف التدخين (سواء النشطة والسلبية خطرة).
اطبائنا الجراحين المسؤولين عن عملية زراعة الرئة
Dr. Sandeep Attawar
MS Gen Surgery, M.Ch (Cardiac Surgery)
Director & Chair, Cardiovascular Surgery, Thoracic organ Transplantation & MCS
Dr Govini Balasubramani
M.S, MCh, FIACS, FIAGES
Senior Consultant - Pulmonology